Подготовка к экзамену по вопросам с сайта университета

Биохимия — СПбГПМУ, Педиатрический факультет

Вопросы темы

• Общее понятие об обмене веществ. Катаболизм и анаболизм. Основные этапы. Значение АТФ и других макроэргических соединений в обеспечении энергией процессов жизнедеятельности. Способы образования АТФ в организме.
• Свойства и биологическая роль белков. Белки как гидрофильные коллоиды. Реакции осаждения белков, использование реакций осаждения в медицинской практике. Методы очистки и разделения белков.
• Уровни структурной организации молекулы белка. Типы связей в молекуле белка. Понятие домена.
• Физико-химические свойства молекулы белка. Растворимость белковой молекулы. Факторы стабилизации белковой молекулы в растворе. Водоотнимающие вещества. Гипо- и гиперосмолярные растворы.
• Белки как амфотерные электролиты. Механизм образования заряда. Изоэлектрическая точка белков. Свойства белков в изоэлектрическом состоянии.
• Классификация белков. Характеристика простых и сложных белков.
• Нуклеопротеины. Современное представление о структуре и функциях нуклеиновых кислот. Продукты их гидролиза. Функции мононуклеотидов. Привести примеры использования мононуклеотидов в биохимических реакциях.
• Строение гемоглобина. Функции гемоглобина. Производные гемоглобина. Онтогенетические и патологические формы гемоглобина. Привести примеры. Гемоглобинопатии. Качественные и количественные гемоглобинопатии. Привести примеры.
• Формы азотистого баланса в организме и методы его определения. Коэффициент изнашивания. Физиологический минимум белка. Возрастные особенности. Биологическая ценность белков. Критерии, оценивающие биологическую ценность белков. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Заболевание Квашиоркор у детей.
• Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте. Протеолитические ферменты, механизм их активации. Промежуточные и конечные продукты гидролиза белков.
• Превращение аминокислот в толстом кишечнике. Образование животного индикана. Диагностическое значение определение животного индикана в плазме крови.
• Синтез белка. Образование функционально-рабочей рибосомы. Рабочий цикл рибосомы. Образование пептидной связи.
• Биосинтез ДНК (репликация). Стадии репликации, основные ферменты. Повреждение и репарация ДНК. Типы репарации ДНК. Наследственные заболевания, связанные с нарушением репарации ДНК.
• Транскрипция. Субстраты, источники энергии. Ферменты, необходимые для синтеза РНК. Стадии транскрипции. Биологическая роль различных типов молекул РНК. Обратная транскрипция, биологическая роль. Характеристика генетического кода. Строение и роль транспортной РНК. Процессинг РНК. Сплайсинг молекул РНК. Виды сплайсинга. Биологическая роль.
• Синтез белка в клетке. Компоненты клеточной белоксинтезирующей системы. Этапы синтеза белка (активация аминокислот, фазы трансляции, участие рибосом). Роль рибозимов в образовании пептидной связи. Энергетические затраты на синтез 1 пептидной связи.
• Регуляция биосинтеза белков. Индукция и репрессия синтеза белков в организме человека. Строение и функционирование лактозного оперона кишечной палочки. Отрицательная регуляция работы лактозного оперона. Значение положительной регуляции в экспрессии генетической информации на примере лактозного оперона.
• Посттрасляционные модификации белковых молекул. Образование вторичной, третичной и четвертичной структуры белковой молекулы. Значение четвертичной структуры гемоглобина в транспортной функции кислорода.
• Общие пути катаболизма аминокислот. Декарбоксилирование аминокислот. Привести примеры. Значение витамина В6 в этих реакциях. Биологическая роль продуктов декарбоксилирования аминокислот (пояснить на примерах).
• Общие пути катаболизма аминокислот. Дезаминирование аминокислот. Привести примеры. Роль витаминов В2 и В3 для протекания данных реакций. Биологическая роль реакций дезаминирования аминокислот.
• Общие пути катаболизма аминокислот. Трансаминирование аминокислот. Роль витамина В6. Биологическая роль реакций трансаминирования. Специфичность аминотрансфераз. Диагностическое значение определения активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ).
• Источники образования аммиака в организме человека. Основные транспортные формы аммиака в организме. Транспорт аммиака из ЦНС, из мышечной ткани. Написать реакции образования глутамина и аспарагина. Причины токсичности аммиака. Обезвреживание избытка аммиака. Написать реакции, обозначить ферменты. Написать реакции синтеза мочевины. Значение орнитинового цикла. Значение аммониогенеза в почках для поддержания рН в организме человека.
• Метаболизм отдельных аминокислот. Метаболизм триптофана. Кинурениновый путь. Основные этапы. Биологическая роль этого пути.
• Синтез катехоламинов. Ключевой фермент синтеза. Биологическая роль катехоламинов. Нарушения синтеза катехоламинов. Болезнь Паркинсона. Использование тирозина для синтеза гормонов щитовидной железы. Обмен фенилаланина и тирозина. Полное окисление тирозина. Наследственные нарушения обмена фенилаланина и тирозина (фенилкетонурия, алкаптонурия, альбинизм).
• Синтез креатина, креатинфосфата. Изоформы креатинкиназы. Биологическая роль креатинфосфата.
• Переваривание и всасывание нуклеопротеинов в желудочно-кишечном тракте. Судьба всосавшихся продуктов.
• Катаболизм пуриновых азотистых оснований. Написать последовательность реакций. Судьба мочевой кислоты. Подагра.
• Катаболизм пиримидиновых оснований. Написать реакции. Конечные продукты. Судьба конечных продуктов.
• Синтез пуриновых мононуклеотидов. Перечислить субстраты, необходимые для синтеза пуринового кольца. Ключевой фермент синтеза пуриновых мононуклеотидов. Значение фолиевой кислоты в синтезе пуриновых нуклеотидов. Синтез дезоксирибонуклеотидов, роль системы тиоредоксина. Реакции реутилизации аденина и гуанина в синтезе пуриновых мононуклеотидов. Болезнь Леша-Нихана.
• Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов. Особенности синтеза тимидиловых нуклеотидов, тимидилатсинтетаза, роль тетрагидрофолиевой кислоты (ТГФК). Нарушение синтеза пиримидиновых нуклеотидов.
• Стадии распада гемоглобина. Написать реакции распада гемоглобина до билирубина. Типы желтух. Диагностическое значение определения продуктов распада в крови, моче, кале. Роль печени в распаде гемоглобина. Написать реакции образования прямого билирубина. Судьба прямого билирубина. Диагностическое значение определения фракций билирубина в плазме крови.
• Написать реакции синтеза гема и гемоглобина. Основные субстраты. Обозначить ключевые ферменты. Значение витамина В6 в синтезе гема. Регуляция синтеза гема. Порфирии. Типы. Диагностика наследственных порфирий. Основные источники железа в организме человека.
• Переваривание и всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте. Перечислить основных представителей пищевых углеводов. Особенности их структуры. Перечислить ферменты, необходимые для переваривания углеводов, по всем подразделам ЖКТ. Судьба всосавшихся моносахаридов. Возрастные особенности.
• Синтез и распад гликогена, последовательность реакций. Биологическая роль. Регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтазы.
• Гликолиз. Написать последовательность реакций. Реакции гликолитической оксидоредукции. Эффект Пастера и эффект Варбурга.
• Особенности и значение гликолиза в эритроцитах. Роль НАДН2 и НАДФН2 в метаболизме эритроцитов.
• Судьба молочной кислоты. Глюконеогенез, определение процесса. Написать обращение необратимых реакций гликолиза. Глюкозо-лактатный цикл (цикл Кори).
• Челночные механизмы переноса водорода. Малат-аспартатный и глицерофосфатный челночные механизмы. Биологическая роль.
• Этапы аэробного окисления углеводов, последовательность, названия, ключевые ферменты каждого этапа. Написать парциальные реакции цикла трикарбоновых кислот. Баланс энергии.
• Окислительное декарбоксилирование пирувата и α-кетоглутаровой кислот. Написать схему реакций на примере пирувата. Связь с митохондриальным окислением.
• Пентозофосфатный путь окисления глюкозы, основные этапы процесса. Написать реакции I этапа пентозофосфатного пути окисления. Биологическое значение I этапа пентозофосфатного пути.
• Регуляция концентрации глюкозы в крови. Гормоны, поддерживающие постоянство концентрации глюкозы в крови. Инсулин и глюкагон. Механизм действия, структура рецепторов, вторичные посредники.
• Наследственные нарушения обмена моносахаридов и дисахаридов: галактоземия, фруктозурия, непереносимость дисахаридов. Гликогенозы и агликогенозы.
• Липиды, классификация и распространение. Химическая природа, свойства и биологическая роль. Формы существования липидов в организме человека.
• Незаменимые жирные кислоты. Биологическая роль в образовании простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов. Привести примеры.
• Переваривание и всасывание простых и сложных липидов в желудочно-кишечном тракте. Ферменты, необходимые для переваривания липидов. Основные этапы переваривания липидов: эмульгирование, липолиз, мицеллярная и мукозная стадии, транспорт продуктов гидролиза, их использование. Хиломикроны, особенности строения, функции..
• Переваривание и всасывание фосфолипидов в желудочно-кишечном тракте. Этапы. Образование конечных продуктов. Транспортные формы образовавшихся продуктов из кишечника в кровь. Судьба всосавшихся простых и сложных липидов. Жировые депо.
• Мобилизация липидов в жировой ткани. Гормональная регуляция процесса. Адреналин и глюкокортикостероиды. Биологическая роль процесса при интенсивной мышечной нагрузке и при голодании.
• Синтез кетоновых тел. Обозначить ключевые ферменты. Биологическая роль кетоновых тел. Причины усиления кетогенеза. Написать реакции утилизация кетоновых тел. Кетонемия, кетонурия.
• Желчные кислоты, строение, свойства. Участие в переваривании и всасывании липидов. Конъюгация желчных кислот, биологическая роль.
• Этапы катаболизма липидов. Окисление высших жирных кислот. Последовательность реакций β-окисления. Поступление жирных кислот в митохондриальный матрикс, роль карнитинового челночного механизма. Энергетический эффект окисления. Связь окисления жирных кислот с цитратным циклом и дыхательной цепью.
• Биосинтез триацилглицеринов в жировой ткани. Написать последовательность реакций. Роль инсулина и глюкокортикостероидов в регуляции синтеза ТАГ.
• Синтез жирных кислот, локализация процесса и условия протекания. Последовательность реакций синтеза жирных кислот. Структура синтазы жирных кислот.
• Биосинтез холестерина. Последовательность реакций до образования мевалоновой кислоты, дальнейшие этапы в виде схемы. Обозначить ключевые ферменты. Использование определения транспортных форм холестерина в диагностике атеросклероза.
• Синтез фосфолипидов. Последовательность реакций. Активация компонентов для синтеза фосфолипидов. Липотропные вещества.
• Состав женского молока и роль в питании растущего организма. Сравнительная оценка состава коровьего и женского молока. Преимущества естественного вскармливания.
• Строение и функции ферментов. Представление об активном центре. Условия протекания ферментативных реакций. Особенности ферментов как биологических катализаторов.
• Понятие об энергии активации. Образование фермент-субстратного комплекса. Принципы количественного определения активности ферментов. Единицы активности.
• Основные сведения о кинетике ферментативных реакций. Факторы, влияющие на скорость ферментативных реакций. Характеристика конкурентного типа ингибирования.
• Зависимость скорости ферментативной реакции от концентрации субстрата. Уравнение Михаэлиса-Ментен. Биологический смысл константы Михаэлиса.
• Активаторы и ингибиторы ферментов. Типы ингибирования. Конкурентные ингибиторы ферментов. Механизм действия. Привести примеры ингибиторов. Использование в качестве лекарственных веществ.
• Современная теория биологического окисления. Пути использования кислорода в клетке. Биологические функции этих путей.
• Митохондриальное окисление. Строение полной дыхательной цепи. Краткая характеристика ферментных ансамблей дыхательной цепи. Перечислить субстраты дыхательной цепи. Переносчики электронов и протонов, используемые этими веществами? Роль коэнзима Q в работе дыхательной цепи.
• Ингибиторы ферментов дыхательной цепи. Привести примеры. Разобщители тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования. Привести примеры.
• Хемиосмотическая теория Митчелла (теория сопряжения окисления и фосфорилирования). Структура АТФ-синтазы. Ингибиторы АТФ-синтазы.
• Реакции субстратного фосфорилирования. Примеры. Биологическая роль этих реакций в механизме мышечного сокращения.
• Активные формы кислорода в клетке. Основные источники. Биологическая роль АФК. Антиоксидантная система клетки (АОС). Биологическая роль АОС. Строение, представители неферментативного компонента АОС клетки. Ферменты-антиоксиданты. Супероксиддисмутаза и каталаза. Написать реакции. Биологическая роль этих ферментов в метаболизме клетки.
• Микросомальное окисление. Оксигеназный тип окисления. Привести примеры реакций. Биологическое значение оксигеназного типа окисления. Участие витамина С в оксигеназных реакциях.
• Внемитохондриальное окисление. Окисление оксидазного типа. Моноаминоксидазы. Диаминоксидазы. Оксидазы L-аминокислот. Привести примеры реакций. Биологическое значение оксидазного типа окисления.
• Причины развития гипо- и гипервитаминозов. Классификация. Привести примеры.
• Витамины. Классификация витаминов. Участие в обмене веществ. Авитаминозы. Гипо- и гипервитаминозы. Причины развития гипо- и гипервитаминозов. Привести примеры.
• Витамины группы В. Функция витаминов В1, В2, РР в энергетическом обмене.
• Витамин А. Активная форма. Участие в рецепции светового сигнала.
• Биологическая роль витамина Д (холекальциферола). Образование активной формы. Особенности регуляции фосфорно-кальциевого обмена.
• Гормоны и их классификация. Общая схема реализации эндокринных функций в организме человека. Роль гипоталамуса и гипофиза в регуляции эндокринной функции.
• Аденилатциклазная система передачи гормонального сигнала в клетку. Основные компоненты этой системы, схема процесса. Выбрать гормон и пояснить схему пример передачи сигнала через этот путь.
• Инозитолтрифосфатный путь передачи сигнала в клетку. Компоненты данного пути. Биологическая роль данного пути. Привести пример.
• Цитозольный механизм передачи сигнала в клетку на примере гормонов щитовидной железы. Биологический эффект данного пути передачи сигнала в клетку.
• Гормоны поджелудочной железы. Секреция инсулина. Структура инсулинового рецептора. Биологические эффекты инсулина в клетках мышечной ткани.
• Биологическая роль гормонов половых желез. Субстраты для синтеза половых гормонов.
• Содержание общего белка в плазме крови. Возрастные особенности. Функции альбуминов плазмы крови.
• Буферные системы крови. Роль буферных систем в поддержании гомеостаза рН. Кислотно-основное состояние. Понятие об ацидозе и алкалозе. Метаболический и репираторный ацидозы. Причины. Лабораторные показатели их диагностики. Диагностическое значение определения рН, парциального давления СО2, актуального бикарбоната в плазме крови.
• Нервная ткань. Особенности химического состава нервной ткани. Липиды нервной ткани, их функции. Особенности обмена нуклеиновых кислот в нервной ткани. Особенности энергетического обмена в нервной ткани. Метаболизм аминокислот и белков в нервной ткани. Нейроспецифические белки, основные представители. Нейрон-специфическая енолаза. Использование этих белков в диагностике заболеваний ЦНС.
• Мышечная ткань. Механизм мышечного сокращения. Источники энергии для мышечного сокращения. Специальные реакции субстратного фосфорилирования, протекающие в мышечной ткани. Написать реакции. Биологическая роль этих реакций. Энергетические особенности обеспечения мышечного сокращения в условиях интенсивной мышечной нагрузки.
• Соединительная ткань. Классификация. Клеточные элементы. Основные белки соединительной ткани. Межклеточный матрикс, представление о гликопротеинах соединительной ткани. Структурная основа межклеточного вещества соединительной ткани. Диагностическое значение определения сиаловых кислот в крови.
• Синтез коллагена. Этапы синтеза. Значение витамина С в реакциях синтеза коллагена. Пострансляционная модификация молекулы белка коллагена.
• Роль воды и ее основные функции в организме. Содержание и распределение воды в тканях. Возрастные особенности. Физико-химические свойства воды. Гормональная регуляция обмена воды. Регуляция водного обмена.
• Минеральные вещества (фосфор, кальций, натрий, калий, железо, сера и другие). Классификация минеральных веществ в организме человека. Понятие «биоэлементов», привести примеры. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Значение системы в поддержании сосудистого тонуса и минерального обмена. Участие в обменных процессах. Роль гормонов в регуляции обмена солей.
• Железо как эссенциальный микроэлемент. Формы пищевого железа. Абсорбция железа в ЖКТ. Биологическая роль железа.
• Лабораторные показатели для диагностики сахарного диабета. Причины гипергликемии при сахарном диабете II типа.
• Биохимические основы лабораторной диагностики инсулинзависимого сахарного диабета.
• Формы билирубина в плазме крови. Диагностическое значение определения форм билирубина в плазме крови.
• Белковые компоненты плазмы крови. Перечислить основные фракции. Дать определение парапротеинемии. Причины. Диагностическое значение. Дать определение диспротеинемии. Причины. Диагностическое значение.
• Функции альбуминов. Физико-химическая характеристика альбуминов и глобулинов. Принцип электрофоретического разделения белковой смеси. Нарисовать протеинограмму здорового человека. Причины гипер- и гипопротеинемии. Онкотическое давление плазмы крови.
• Ферменты сыворотки крови. Классификация. Диагностическое значение определения экскреторных ферментов. Привести примеры. Плазмоспецифические ферменты. Привести примеры. Диагностическое значение определения их активности. Индикаторные ферменты. Привести примеры использования изоферментов в диагностике заболеваний. Причины гипо- и гиперферментемии.
• Содержание остаточного азота в крови. Понятие азотемии. Возрастные особенности.
• Органоспецифические ферменты. Привести примеры. Диагностическое значение определения их активности. Понятие энзимных профилей органов. Привести примеры. Диагностическое значение.
• Диагностическая роль определения активности изоферментов креатинкиназы в плазме крови.
• Функции почек. Экскреторная функция. Этапы мочеобразования. Химический состав мочи.
• Участие почек в регуляции кислотно-основного состояния. Реабсорбция и синтез бикарбоната в почечных канальцах.
• Физико-химические показатели мочи. Возрастные особенности. Патологические компоненты мочи. Причины протеинурии. Привести примеры.
• Небелковые азотсодержащие соединения мочи. Возрастные особенности.
• Органические вещества мочи и их происхождение. Пороговые и беспороговые вещества. Причины глюкозурии. Клиренс креатинина. Диагностическое значение.
• Фенилкетонурия, алкаптонурия, причины их возникновения. Методы диагностики.