Подготовка по вопросам с сайта университета

Неврология — ПСБГПМУ, Лечебное дело

Вопросы темы

1. Синдромы нарушения высших мозговых функций. Афазии: моторная, сенсорная, амнестическая, семантическая. Отличия от дизартрии. Когнитивные расстройства, тесты для оценки. Примеры заболеваний, сопровождающихся когнитивными нарушениями.
2. Зрачковые рефлексы. Афферентный и эфферентный типы нарушения реакции зрачка на свет. Методика исследования.
3. Синдром Бернара–Горнера, возможные локализации очага поражения.
4. Зрительный анализатор: строение; виды и топическая диагностика гемианопсий.
5. Группа глазодвигательных нервов (III, IV, VI пары черепных нервов). Основные клинические синдромы их поражения и отличия от симптомов при миастении.
6. Тройничный нерв. Периферический и сегментарный типы нарушения чувствительности на лице.
7. Невралгия и невропатия – различия понятий. Невралгия тройничного нерва и вторичные лицевые боли: клинические различия, диагностические исследования, патогенез боли и особенности терапии
8. Особенности иннервации мимической мускулатуры центральным и периферическим двигательными нейронами. Отличия периферического и центрального парезов мимических мышц. Симптомы поражения лицевого нерва на разных уровнях.
9. Головокружение: понятия системного и несистемного головокружения. Варианты головокружения при вестибулопатиях (…синдром доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения…)
10. Бульбарный и псевдобульбарный синдромы: топика поражения, клинические проявления и различия.
11. Понятие альтернирующего синдрома при поражении ствола мозга на разных уровнях. Синдромы Вебера, Мийара–Гублера, Джексона
12. Глубокие рефлексы, вызываемые с верхней и нижней конечностей. Уровни замыкания их дуг в сегментах спинного мозга. Дуга коленного рефлекса.
13. Центральный двигательный нейрон. Клинические проявления его поражения. Пирамидная система как часть корково-мышечного пути, синдромы ее поражения на разных уровнях. Стопные и кистевые патологические знаки. Методика их исследования.
14. Периферический двигательный нейрон: локализация и клинические проявления поражения тела мотонейрона и его аксона на разных уровнях.
15. Болевая и температурная чувствительность. Методика ее оценки. Топическое расположение нейронов и аксонов. Синдром нарушений чувствительности при сирингомиелии, топическая характеристика.
16. Глубокая чувствительность. Методика ее оценки. Топическое расположение нейронов и аксонов.
17. Синдромы нарушений чувствительности при спинной сухотке, дефиците витамина В12, топическая характеристика.
18. Топические синдромы расстройств чувствительности: моно- и полиневропатии, корешковый, сегментарный, проводниковые спинальные и церебральные. Закон эксцентрического расположения длинных проводников спино таламического тракта.
19. Центральные извилины мозга, синдромы их поражения.
20. Синдром поражения внутренней капсулы мозга. Признаки центрального пареза.
21. Синдромы полного поперечного поражения спинного мозга на различных уровнях: верхне–шейном, шейного утолщения, грудном, поясничного утолщения.
22. Синдромы парциального поражения поперечника спинного мозга. Синдром поражения боковой половины поперечника (Броун–Секара).
23. Синдромы поражения конуса спинного мозга и конского хвоста
24. Семиотика экстрапирамидных расстройств: синдром паркинсонизма и гиперкинезы.
25. Синдромы атаксии, основные проявления мозжечковой, вестибулярной, лобной и сенситивной атаксии.
26. Системное и несистемное головокружение. Нистагм, варианты и значение в диагностике центрального и периферического поражений вестибулярной системы.
27. Оболочки мозга. Синдром поражения мозговых оболочек: симптомы и объекивные признаки. Различие понятий: менингит и менингизм, синдромы менингита и менингоэнцефалита.
28. Цереброспинальная жидкость, клеточно-белковый состав в норме, его изменения при воспалении (менингиты, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре) и при опухолях, потенциальные биомаркеры заболеваний. Люмбальная пункция, показания и противопоказания. Синдромы ликворной гипертензии.
29. Клетки нервной ткани и их функции. Дегенерация и регенерация нервного волокна. Гемато-энцефалический барьер (ГЭБ): компоненты и функции. Безбарьерные зоны мозга. Лабораторные показатели дисфункции ГЭБ на примере воспаления ЦНС.
30. Ноцицептивная и невропатическая боль: определения, клинические примеры и лекарственное лечение.
31. Клинические проявления первичной и симптоматической головной боли
32. Мигрень и кластерная головная боль: механизмы, клинические проявления, принципы диагностики, лечение и профилактика приступов.
33. Артериальные бассейны кровоснабжения головного мозга, Клинические синдромы при поражении в зонах кровоснабжения передней, средней и задней мозговых артерий, вертебрально-базилярном бассейне.
34. Виллизиев круг и его значение.
35. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (ишемический мозговой инсульт): факторы риска, причины, подтипы, источники коллатерального кровоснабжения. Транзиторная ишемическая атака. Дополнительные диагностические исследования, лечение, понятие терапевтического окна. Вторичная профилактика.
36. Геморрагический инсульт (нетравматическое внутримозговое кровоизлияние): варианты патогенеза, клинические проявления, дифференциальный диагноз с ишемическим инсультом, дополнительные методы диагностики, лечение.
37. Субарахноидальное кровоизлияние: причины, клинические проявления, дополнительные методы диагностики, медикаментозное лечение, тактика хирургического лечения. Особенности двигательного режима для этих пациентов.
38. Кома, основные причины. Коматозное состояние при церебральных инсультах: как определить гемиплегию, другие признаки поражения головного мозга у пациента в коматозном состоянии, дополнительные методы диагностики причин комы.
39. Сосудистые поражения спинного мозга: патогенез, варианты клинических проявлений, диагностика, лечение. Синдром Преображенского.
40. Эпилепсия, эпилептический припадок, эпилептические синдромы. Основные типы эпилептических припадков, клинические проявления и причины. Эпилептический статус, определение. Лечение эпилепсии и эпилептического статуса.
41. Болезнь Паркинсона: патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение. Тремор (клинические различия) при болезни Паркинсона, эссенциальном треморе, поражениях мозжечка.
42. Заболевания с хореическими гиперкинезами: хорея Хантингтона, инфекционная хорея: патогенез, клинические проявления, диагностика и лечение.
43. Менингококковый менингит: особенности эпидемиологии, клинические проявления, дополнительные методы диагностики, лечение, профилактика.
44. Острые серозные и гнойные менингиты: этиология, патогенез, источники инфекции в организме, клинические проявления, диагностика, лечение.
45. Поражения нервной системы при туберкулезе. Туберкулезный менингит, туберкулома. Клинические проявления, диагностика. Лабораторные диагностические тесты, изменения в цереброспинальной жидкости. Принципы лекарственной терапии.
46. Инфекции, передающиеся клещами: клещевой энцефалит, нейроборрелиоз: этиология, клинические проявления, диагностика, основы лечения, профилактика.
47. Герпетический энцефалит: этиология, клинические проявления, диагностические исследования, неотложная помощь и принципы терапии
48. Поражение нервной системы при нейросифилисе и ВИЧ-инфекции: синдромы, диагностика, лечение.
49. Привести примеры оппортунистических инфекций при ВИЧ-инфекции.
50. Опоясывающий герпес: патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение. Постгерпетическая невропатия: патогенез, лечение.
51. Острый полиомиелит: этиология, эпидемиология, клиничческие проявления, диагностика, профилактика, лечение
52. Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга: этиология, топика синдромов поражения, клинические проявления, диагностические исследования и лечение
53. Рассеянный склероз: эпидемиология, патогенез, клиничекие проявления, основы диагностики и лекарственной терапии.
54. Острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (синдром Гийена–Барре): эпидемиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
55. Хронические воспалительные демиелинизирующие полиневропатии: классификация, патогенез, клинические проявления, диагностические исследования, лечение
56. Полиневропатии: систематизация по этиологии и патогенезу, клинические проявления, инструментальная и лабораторная диагностика, лечение.
57. Невропатии лицевого нерва: патогенез, клинические проявления, дополнительные методы диагностики, патогенетическое лечение.
58. Миастения: эпидемиология, патогенез, клинические проявления, диагностические исследования, лечение.
59. Миастенический криз: проявления, диагностика, отличия от холинэргического криза, неотложная помощь.
60. Воспалительные миопатии: полимиозит, дерматополимиозит, полимиозит с тельцами включения.
61. Патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
62. Болезни мотонейрона. Боковой амиотрофический склероз: топика поражения, клинические проявления, диагностика, лечение.
63. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Понятие (Остеохондроз, спондилоартрит, деформирующий спондилез, сколиоз, спондилолистез, протрузии и грыжи диска), позвоночно-двигательный сегмент, источни болевых синдромов в спине. Лечение.
64. Неврологические проявления дегенеративного поражения позвоночника на разных уровнях (шейном, грудном, пояснично-крестцовом) Спондилогенные радикулопатии клиника, причины развития миофасциальных, фасеточного и радикулярного синдромов, понятие миотомного пареза.
65. Понятие психогенных и психосоматических расстройств, примеры. Конверсионное расстройство: спектр и особенности клинических проявлений. Истерические припадки и парезы, их клинические отличия от эпилептических припадков и парезов, обусловленных органическими неврологическими заболеваниями.
66. Неотложные состояния при демиелинизирующих заболеваниях: заболевание спектра оптиконевромиелита и острый диссеминированный энцефаломиелит: основные синдромы, диагностические исследования, лечение.
67. Синдромы вегетативной дисфункции в неврологии: вегетативные проявления полиневропатий, вегетативная недостаточность при нейродегенеративных заболеваниях с синдромом паркинсонизма, «панические атаки» и вегетативные кризы
68. Синдромы угнетения и нарушения сознания при черепно-мозговой травме и жизнеугрожающих неврологических заболеваниях: систематизация, шкала комы Глазго (GCS)
69. Классификация черепно–мозговой травмы.
70. Сотрясение головного мозга: патогенез, клинические проявления, дополнительные диагностические исследования (какие и зачем), лечение .
71. Ушиб головного мозга: классификация, патогенез, клинические проявления, дополнительные диагностические исследования, лечение
72. Понятие о травматической компрессии (сдавлении) головного мозга: причины, клинические проявления, лечебная тактика
73. Дислокационные синдромы (определение, виды дислокации, лечебная тактика).
74. Височно–тенториальная дислокация (определение, причины, клиника, лечебная тактика).
75. Травмы позвоночника и спинного мозга: классификация, клинические проявления, диагностические исследования, неотложные мероприятия и хирургическое лечение
76. Опухоли головного мозга: классификации, клинические проявления, особенности частоты разных локализаций у взрослых и детей
77. Опухоли мозжечка и задней черепной ямки: клинические проявления, диагностика, лечение.
78. Опухоли гипофиза: классификация, клинические проявления, диагностика, лечение
79. Базальные менингиомы: классификация, клинические проявления, диагностика, лечебная тактика
80. Стенозы мозговых и экстрацеребральных магистральных артерий: причины, классификация, клинические проявления, хирургическое лечение
81. Церебральные артериальные аневризмы: распространенность, особенности локализации, клинические проявления, диагностические исследования, хирургическое лечение
82. Артерио–венозные мальформации головного и спинного мозга эпидемиология, клинические проявления, диагностические исследования, хирургическое лечение
83. Типы наследования: поли- и моногенные заболевания, Менделевские типы наследования, митохондриальное наследование. Понятия пенетрантность и экспрессивность патологического гена.
84. Особенности наследования болезней экспансии тринуклеотидов
85. Мышечные дистрофии (Дюшенна и Беккера): наследование, клинические проявления, диагностика и лечение
86. Болезнь Шарко–Мари–Тута: генетика, локализация поражения нервной системы, клинические проявления, диагностика, возможности лечения.
87. Болезнь моторного нейрона: Спинальная мышечная атрофия сцепленная с SMN1 геном, клиника, диагностика лечение
88. Спино-церебеллярные атаксии, классификация и наследование. Спино-церебеллярная атаксия, тип 3 - «изолированный церебеллярный синдром», проявления, диагностика, возможности лечения
89. Гепато–церебральная дегенерация (болезнь Коновалова–Вильсона): генетика, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
90. Заболевание верхнего двигательного нейрона. Спастическая параплегия, сцепленная с геном SPAST: генетика, клинические проявления, диагностика, возможности лечения.
91. Болезни экспансии тринуклеотидных повторов: примеры, особенности генетики…
92. Нейросаркоидоз: эпидемиология, патогенез, основные клинические синдромы, диагностические исследования, лечение
93. Мононевропатии: поражение лучевого нерва, карпальный туннельный синдром, нейропатия большеберцового нерва. Лечение.
94. Периферические и центральные нарушения функции тазовых органов (сфинктеров и детрузора мочевого пузыря)
95. Аутоиммунные энцефалиты. Патогенез, синдромы клинических проявлений, диагностические исследования, подходы к лечению.
96. Нейровизуализационные методы исследования в неврологии: КТ, МСКТ, МРТ, МР–ангиография, ПЭТ,
97. ОФЭКТ. Принципы методов, актуальные области применения, показания и ограничения.
98. Электрофизиологические методы исследования в неврологии: ЭЭГ, игольчатая ЭНМГ. Принципы методов, актуальные области применения, показания и ограничения.
99. Ультразвуковые методы исследования в неврологии: допплерография (УЗДГ), дуплексное и триплексное сканирование. Принципы методов, актуальные области применения, показания и ограничения.