Подготовка к экзамену по Нормальной физиологии, физиологии челюстно-лицевой области

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Стоматология, Санкт-Петербург

71 вопрос билета с разобранными ответами, карточки и тесты по каждому.

Темы и вопросы раздела

Возбудимые ткани — 12 вопросов

1. Мембранный потенциал покоя: условия и ионные механизмы формирования.
2. Локальный ответ: механизмы формирования и свойства.
3. Потенциал действия нервной клетки: ионные механизмы, фазы развития, условия возникновения и свойства.
4. Изменение возбудимости во время развития потенциала действия: относительная и абсолютная рефрактерность.
5. Понятие возбудимости. Зависимость возникновения возбуждения от характеристик раздражителя (силы, времени действия). Реобаза и хронаксия как характеристики возбудимости ткани.
6. Механизм распространения возбуждения по нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервным волокнам.
7. Синапс с химическим способом передачи. Механизмы проведения нервного импульса в синапсе. Понятие о синаптической задержке.
8. Возбуждающий и тормозный постсинаптический потенциал: ионные механизмы и свойства.
9. Механизм передачи возбуждения в мионевральном синапсе: медиатор, рецептор, ВПСП, генерация потенциала действия.
10. Сопряжение процессов возбуждения и сокращения скелетной мышцы (электромеханическое сопряжение).
11. Двигательные (нейромоторные) единицы скелетных мышц. Факторы, определяющие силу сокращения скелетных мышц.
12. Физиологическая характеристика гладких мышц: электрическая и сократительная активность.

Общая физиология нервной системы. — 10 вопросов

1. Рефлекторная регуляция функций организма. Определение понятия «рефлекс». Рецептивное поле рефлекса. Латентный период рефлекса.
2. Соматическая рефлекторная дуга, ее звенья. Уровни замыкания рефлексов.
3. Вегетативная рефлекторная дуга, ее особенности.
4. Суммация возбуждения на мембране нейрона: временная и пространственная суммация.
5. Дивергенция, конвергенция и реверберация в нейронных сетях. Явление иррадиации возбуждения в ЦНС, явление последействия.
6. Виды торможения в ЦНС. Пост – и пре-синаптическое торможение, их механизмы и физиологическое значение.
7. Симпатическая нервная система: локализация центров, вегетативных ганглиев, медиаторы и рецепторы. Влияния на иннервируемые органы.
8. Парасимпатическая нервная система: локализация центров, вегетативных ганглиев, медиаторы и рецепторы. Влияния на иннервируемые органы.
9. Вегетативные ганглии. Локализация, функции. Понятие о внутриорганных рефлексах.
10. Сомато-висцеральные, висцеро-висцеральные и висцеро-соматические рефлексы, их значение в медицине.

Физиология сенсорных систем. — 3 вопроса

1. Понятия «орган чувств», «анализатор», «сенсорная система». Общий план строения анализаторов.
2. Болевая (ноцицептивная) система, ее биологическая роль. Проводниковые отделы ноцицептивной системы, представительство в коре.
3. Антиболевая (антиноцицептивная) система.

Регуляция двигательных функций. — 5 вопросов

1. Уровни организации и регуляции двигательных функций.
2. Нервные механизмы регуляции мышечного тонуса, значение проприорецепторов мышц (мышечных веретен и сухожильных рецепторов), функции альфа- и гамма-мотонейронов.
3. Роль структур ствола в регуляции двигательных функций: красного ядра, ретикулярной формации, вестибулярных ядер.
4. Роль мозжечка в регуляции двигательных функций.
5. Кора больших полушарий головного мозга. Современные представления о локализации функций в коре. Понятие о пирамидной системе.

Физиология эндокринной системы — 10 вопросов

1. Эндокринная система человека: компоненты. Гормоны: определение, классификация. Функции гормонов, механизмы действия.
2. Роль гипоталамуса и аденогипофиза в регуляции секреции гормонов периферических эндокринных желез. Механизм обратной связи.
3. Гормоны аденогипофиза (соматоторопный, тиреотропный, кортикотропный, пролактин): физиологическая роль, регуляция секреции.
4. Глюкокортикоиды: физиологическая роль, регуляция секреции.
5. Минералокортикоиды (альдостерон): физиологическая роль, регуляция секреции.
6. Гормоны мозгового вещества надпочечников. Симпато-адреналовая система, основные проявления ее деятельности
7. Гормоны поджелудочной железы (инсулин и глюкагон), их роль в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. Регуляция секреции.
8. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы: физиологическая роль, регуляция секреции.
9. Гормональная регуляция концентрации кальция в крови.
10. Гормональная регуляция концентрации глюкозы в крови.

Физиология кровообращения — 12 вопросов

1. Основные параметры системной гемодинамики: артериальное давление, сердечный выброс и общее периферическое сопротивление, взаимосвязь между ними. Нормальные значения артериального давления и сердечного выброса.
2. Сердечный цикл и его фазовая структура. Величина давления в полостях сердца и состояние клапанов в разные фазы сердечного цикла.
3. Проводящая система сердца. Градиент автоматии. Ионные механизмы потенциалов действия пейсмекерных клеток.
4. Ионные механизмы потенциалов действия рабочих кардиомиоцитов. Роль потенциала действия кардиомиоцитов как пускового механизма сокращения и регулятора сократимости миокарда
5. Миогенная регуляция работы сердца.
6. Принцип электрокардиографии. Связь ЭКГ с сердечным циклом.
7. Нервная регуляция работы сердца (эфферентная иннервация миокарда).
8. Гуморальная регуляция работы сердца: влияние катехоламинов, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, ионов кальция и калия.
9. Тонус сосудов и его происхождение. Понятие о базальном тонусе. Миогенный тонус сосудов. Эффект Остроумова-Бейлиса.
10. Нервная регуляция тонуса сосудов (эфферентная иннервация сосудов).
11. Рефлекторная (срочная) регуляция артериального давления. Роль барорецепторов в регуляции артериального давления
12. Гуморальная (отсроченная) регуляция артериального давления. Роль адреналина, кортизола, вазопрессина, ренин-ангеотензин-альдостероновой системы.

Физиология выделения. — 5 вопросов

1. Физиологическое значение процессов выделения. Функции почек в организме человека. Процессы, лежащие в основе мочеобразования. Схема строения нефрона.
2. Процесс клубочковой фильтрации и факторы, определяющие ее величину. Эффективное фильтрационное давление. Состав первичной мочи и ее количество.
3. Канальцевая реабсорбция и секреция: виды, механизмы.
4. Регуляция выделительной функции почек: роль катехоламинов, антидиуретического гормона (вазопрессина), натрийуретического гормона, паратгормона, альдостерона.
5. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система и её роль в регуляции физиологических функций.

Физиология дыхания. — 7 вопросов

1. Биомеханика вдоха и выдоха. Изменения внутриплеврального и альвеолярного давления во время вдоха и выдоха.
2. Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью. Факторы, определяющие скорость диффузии газов.
3. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Факторы, определяющие сродство гемоглобина к О2.
4. Транспорт и виды переноса CO2 кровью.
5. Дыхательный центр. Связь нейронов дыхательного центра с основными респираторными мышцами.
6. Центральные и периферические хеморецепторы, их локализация и значение в регуляции дыхания.
7. Механорецепторы легких, проприорецепторы мышц, их участие в регуляции дыхания.

Физиология пищеварения. — 7 вопросов

1. Виды моторики желудка. Механизмы эвакуации химуса из желудка.
2. Фазы желудочной секреции. Роль рецепторов ротовой полости в регуляции секреции желудочного сока.
3. Желудочный сок: состав, суточное количество и роль в пищеварении.
4. Панкреатический сок: состав, роль в пищеварении.
5. Фазы секреции панкреатического сока: роль рецепторов ротовой полости в регуляции панкреатической секреции.
6. Моторика кишечника, ее виды и особенности в тонкой и толстой кишке, механизмы регуляции.
7. Желчь: состав, суточное количество, функции.