подготовка к экзамену по Общей хирургии

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Лечебное дело, Санкт-Петербург

90 вопросов билетов с разобранными ответами, карточки и тесты по каждому.

Темы и вопросы раздела

Хирургия как наука. — 3 вопроса

1. Основные этапы развития хирургии в историческом аспекте
2. Период великих открытий в хирургии XIX века.
3. Отечественные хирургические школы. Роль Пирогова Н.И. в развитии медицинской науки.

Антисептика. Асептика. — 12 вопросов

1. Асептика. Современное определение. Основные пути распространения инфекции в хирургии. Санитарно-гигиенические требования к хирургическому отделению.
2. Основные требования к содержанию операционного блока. Санитарно-эпидемиологический контроль работы операционной.
3. Современные методы обработки рук хирурга и операционного поля перед операцией.
4. Предстерилизационная обработка и способы обеззараживания хирургического инструментария.
5. Стерилизация перевязочного материала: методы, контроль стерилизации, требования.
6. Шовный материал в хирургии. Назначения. Достоинства и недостатки. Судьба в тканях. Стерилизация.
7. Госпитальная инфекция в хирургических стационарах и факторы ее определяющие. Разновидности. Профилактика.
8. Антисептика: исторические сведения. Виды антисептики. Антисептика в современных условиях работы лечебных учреждений.
9. Механическая антисептика. Современные требования к первичной хирургической обработке ран. Виды швов.
10. Физическая антисептика: методы и приемы.
11. Химическая антисептика. Основные группы антисептических средств. Местное и общее применение антисептиков.
12. Биологическая антисептика и ее место в профилактике и лечении хирургических инфекций. Группы применяемых препаратов и их характеристики. Рациональная антибактериальная терапия в хирургической практике. Ее ошибки и осложнения.

Хирургическая операция. — 4 вопроса

1. Операция: определение, классификация. Основные виды хирургических вмешательств. Основные этапы хирургической операции. Возможные интраоперационные осложнения.
2. Предоперационный период. Задачи. Мероприятия подготовки больных к операции. Определение предоперационного риска.
3. Послеоперационный период. Послеоперационные осложнения: виды, сроки, особенности.
4. Интенсивная терапия в послеоперационном периоде. Ее назначение и содержание.

Кровотечения. Кровопотеря. — 6 вопросов

1. Определение кровотечения. Основные классификации кровотечений. Вторичные кровотечения: причины, диагностика, лечение.
2. Реакция организма на кровотечение. Механизм компенсации кровопотери. Факторы самостоятельной остановки кровотечения.
3. Методы диагностики кровотечений и способы определения объема кровопотери.
4. Виды остановки кровотечения. Методы временной остановки кровотечений.
5. Методы окончательной остановки кровотечения. Показания к наложению шва сосуда.
6. Гематомы. Пульсирующая гематома. Возможные осложнения и исходы. Диагностика и лечение.

Основы травматологии. — 10 вопросов

1. Переломы: определение, основные классификации. Клиническая картина переломов.
2. Симптоматология переломов. Диагностика переломов. Угрожающие жизни осложнения при переломах и их профилактика.
3. Механизм и виды заживления переломов.
4. Основные принципы и методы лечения переломов.
5. Вывихи. Классификация, механизмы возникновения, диагностика. Методы вправления вывихов плеча.
6. Закрытые повреждения органов грудной клетки. Пневмоторакс и его разновидности.
7. Закрытые повреждения органов брюшной полости.
8. Закрытые повреждения головного мозга. Их виды. Дифференциальная диагностика.
9. Травматический токсикоз. Патогенез. Симптоматология. Лечение.
10. Повреждения мягких тканей: ушибы, растяжения, разрывы. Диагностика, клиника, лечение.

Термические поражения. — 7 вопросов

1. Ожоги: определение, классификация. Способы определения глубины и площади ожога.
2. Термические ожоги: причины, особенности. Термоингаляционные поражения.
3. Ожоговая болезнь. Патогенез, клиника и лечение ожоговой болезни
4. Методы консервативного и хирургического лечения ожогов.
5. Электротравма. Патогенез изменений в организме. Оказание неотложной помощи.
6. Химические, радиационные, ботанические ожоги. Особенности клиники и лечения.
7. Отморожения, патогенез и причины лечения отморожений. Профилактика.

Раны. — 7 вопросов

1. Открытые повреждения. Классификация. Особенности отдельных видов ран.
2. Фазы раневого процесса и их характеристика.
3. Виды заживления ран. Условия, определяющие характер первичного заживления раны.
4. Заживление ран вторичным натяжением. Принципы лечения гнойных ран.
5. Огнестрельные раны: классификация, особенности патогенеза и клинической картины.
6. Хирургическая обработка ран. Виды, показания, этапы.
7. Особенности огнестрельных ран. Диагностика. Принципы лечения.

Основы трансфузиологии. — 8 вопросов

1. Основные антигенные системы и группы крови. Характеристика групповых антигенов и антител (в системе АВО и резус)
2. Методы определения групп крови и резус – принадлежности.
3. Показания и противопоказания к переливанию крови. Техника переливания крови. Механизм действия перелитой крови.
4. Методы консервации и заготовки крови. Достоинства и недостатки. Условия хранения консервированной крови.
5. Гемотрансфузионные реакции и осложнения при переливании крови. Клинические проявления. Профилактика. Лечение.
6. Реинфузия и аутотрансфузия крови.
7. Ошибки, опасности при переливании крови и их предупреждение.
8. Плазмозаменители. Классификация, требования к ним. Механизм действия.

Нарушение кровообращения. — 6 вопросов

1. Острая артериальная непроходимость магистральных сосудов конечностей. Причины. Лечебная тактика.
2. Хронические нарушения артериального кровообращения конечностей. Причины, клиника. Течение и исходы.
3. Острая венозная недостаточность. Патогенез. Дифференциальная диагностика. Исходы.
4. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения.
5. Омертвление тканей. Сухая гангрена. Клиника, принципы лечения.
6. Омертвление тканей. Влажная гангрена. Клиника, принципы лечения.

Онкология. — 4 вопроса

1. Опухолевый процесс: этиология, особенности патогенеза (теории развития опухолей). Классификация опухолей.
2. Основные черты опухолевого процесса. Клинические проявления. Методы диагностики.
3. Хирургическое лечение опухолей в зависимости от стадии заболевания.
4. Принципы нехирургического лечения онкологических заболеваний (лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия)

Пластическая хирургия. — 2 вопроса

1. Пластическая хирургия. Разновидности. Перспективы развития.
2. Кожная пластика и ее разновидности.

Критические состояния в хирургии. — 4 вопроса

1. Травматический шок. Патогенез. Классификация. Клиника. Принципы лечения
2. Геморрагический шок. Патогенез. Классификация. Клиника. Принципы лечения
3. Гемотрансфузионный шок. Патогенез. Классификация. Клиника. Принципы лечения
4. Ожоговый шок. Патогенез. Классификация. Клиника. Принципы лечения

Хирургическая инфекция — 17 вопросов

1. Этиология и патогенез острой гнойной хирургической инфекции.
2. Гнойные заболевания придатков кожи. Дифференциальный диагноз. Лечение.
3. Флегмона и абсцесс: этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение.
4. Мастит. Причины, стадии течения. Профилактика и лечение.
5. Воспаление лимфатических сосудов и узлов. Этиология. Патогенез. Острый и хронический лимфаденит. Лечение.
6. Анаэробная инфекция в хирургии: классификация, клинические признаки, диагностика и лечение неклостридиальной анаэробной инфекции.
7. Столбняк. Патогенез. Ранние симптомы. Течение. Лечение.
8. Особенности патогенеза клостридиальной анаэробной инфекции. Клостридиальный целлюлит и миозит. Клиника, диагностика, лечение.
9. Парапроктит: определение, классификация, клиника, диагностика, лечение.
10. Перитонит: определение, классификация, патогенез и принципы лечения разлитого гнойного перитонита.
11. Острый гнойный плеврит: этиология, патогенез, клиника, лечение.
12. Особенности хронической специфической инфекции. Туберкулез костей и суставов. Клиника, диагностика, лечение. Исходы.
13. Гнойные заболевания пальцев и кисти: классификация, этиопатогенез, клинические проявления, диагностика и лечение.
14. Остеомиелит: классификация, патогенез, клиническое течение, лечение.
15. Острое гнойное воспаление суставов. Клиника и лечение. Исходы.
16. Сепсис. Патогенез и клинические формы. Септический шок. Клиника и лечение.
17. Рожа. Классификация. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Исходы.