Подготовка к экзамену по Пропедевтике внутренних болезней, лучевой диагностике

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Педиатрический факультет, Санкт-Петербург

158 вопросов билетов с разобранными ответами, карточки и тесты по каждому.

Темы и вопросы раздела

Сердечно-сосудистая система — 46 вопросов

1. Методика обследования больного. Субъективные и объективные методы исследования.
2. Методика расспроса. Жалобы, анамнез заболевания.
3. Методика расспроса. Анамнез жизни.
4. Общий осмотр больного.
5. Общая пальпация больного.
6. Расспрос пациента с патологией сердечно-сосудистой системы.
7. Пальпация пульса, характеристика его свойств.
8. Осмотр и пальпация области сердца. Характеристика верхушечного толчка в норме.
9. Методика перкуссии сердца. Нормативы относительной и абсолютной тупости. Перкуссия сосудистого пучка.
10. Методика аускультации сердца. Механизм образования тонов сердца.
11. Механизм изолированного ослабления или усиления 1-го и 2-го тонов сердца.
12. Пресистолический и протодиастолический ритм галопа. Механизмы их образования.
13. Механизм расщепления и раздвоения 1-го и 2-го тонов сердца.
14. Механизмы образования шумов сердца, их классификация. Различия между органическими и функциональными шумами.
15. Классификация поражений миокарда. Синдром поражения миокарда.
16. Миокардиты. Этиология, клиника, диагностика.
17. Дистрофии миокарда. Этиология, клиника, диагностика.
18. Кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная. Этиология, клиника, диагностика.
19. Дисплазия соединительной ткани: фенотипические признаки.
20. Сухой перикардит. Этиология, клиника, диагностика.
21. Выпотной перикардит. Этиология, клиника, диагностика.
22. Недостаточность митрального клапана. Гемодинамика, симптоматика, диагностика.
23. Митральный стеноз. Гемодинамика, симптоматика, диагностика.
24. Недостаточность аортального клапана. Гемодинамика, симптоматика, диагностика.
25. Аортальный стеноз. Гемодинамика, симптоматика, диагностика.
26. Недостаточность трехстворчатого клапана. Гемодинамика, симптоматика, диагности-
6. 5
27. Хроническая сердечная недостаточность. Этиология, патогенез, классификация.
28. Хроническая сердечная недостаточность. Клиника, диагностика, принципы лечения.
29. Острая сердечная недостаточность. Клинические формы, принципы лечения.
30. Сосудистая недостаточность. Классификация, этиология, клиника.
31. Ревматизм. Этиология, патогенез, классификация, клиника, течение, методы профилактики.
32. Ревматический эндокардит. Этиология, патогенез, клиника, течение, принципы лечения.
33. Инфекционный эндокардит. Этиология, патогенез, клиника, течение, принципы лечения.
34. Синдром повышения артериального давления, классификация. Симптоматическая артериальная гипертензия.
35. Гипертоническая болезнь. Классификация, патогенез, клиника, осложнения.
36. Ишемическая болезнь сердца. Этиология, патогенез, факторы риска, классификация.
37. Стенокардия. Патогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
38. Инфаркт миокарда. Этиология, патогенез, клиника, атипичные клинические варианты.
39. Инфаркт миокарда. Диагностика, принципы лечения, осложнения.
40. ЭКГ. Происхождение и нормативы зубцов. Отведения ЭКГ. Электрическая ось сердца.
41. Экстрасистолия. Патогенез, клинические симптомы, изменения ЭКГ.
42. Фибрилляция и трепетание предсердий. Этиология, патогенез, клиника, ЭКГ-данные.
43. Пароксизмальная тахикардия. Этиология, клиника, ЭКГ-данные.
44. Атриовентрикулярная блокада. Причины, классификация, клиника, ЭКГ-данные.
45. Блокады ножек пучка Гиса. Причины, ЭКГ-признаки.

Дыхательная система — 24 вопроса

1. Расспрос пациента с патологией дыхательной системы.
2. Осмотр и пальпация грудной клетки.
3. Сравнительная перкуссия легких. Характеристика ясного легочного звука, механизм
4. Топографическая перкуссия легких. Методика, нормативы.
5. Механизм образования голосового дрожания и бронхофонии, методика их определения. Клиническая оценка изменений.
6. Характеристика и механизм возникновения везикулярного, бронхиального и амфорического дыхания.
7. Механизмы образования жесткого дыхания.
8. Механизмы образования сухих и влажных хрипов в легких и их классификация.
9. Крепитация, шум трения плевры. Механизм и причины образования.
10. Инструментальные методы исследования дыхательной системы: рентгенограмма
11. Острый бронхит, бронхиолит. Этиология, патогенез, клиника, течение.
12. Хронический бронхит. Этиология, патогенез, клиника, течение.
13. Эмфизема легких. Этиология, патогенез, клиника, течение.
14. Синдром очагового уплотнения легких.
15. Синдром долевого уплотнения легких.
16. Синдром наличия полости в легких.
17. Синдром наличия жидкости в плевральной полости.
18. Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
19. Очаговая пневмония. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика.
20. Крупозная пневмония. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика.
21. Экссудативный плеврит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
22. Сухой плеврит. Этиология, патогенез, клиника.
23. Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, клиника, течение.
24. Дыхательная недостаточность. Этиология, патогенез, классификация, клиника.

Желудочно-кишечный тракт — 9 вопросов

1. Расспрос пациента с патологией желудочно-кишечного тракта.
2. Осмотр, перкуссия и аускультация живота.
3. Методика пальпации органов брюшной полости. Поверхностная пальпация.
4. Глубокая пальпация живота по Образцову и Стражеско.
5. Функциональные методы исследования желудка. Рентгенологическое, фиброгастроскопия, желудочное зондирование.
6. Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией. Этиология, патогенез,
7. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
8. Язвенная болезнь желудка. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика.
9. Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Этиология, патогенез, клиника, осложнения,

Печень и желчевыводящие пути — 10 вопросов

1. Расспрос и осмотр пациента с патологией печени и желчевыводящих путей.
2. Пальпация и перкуссия печени. Патологические симптомы при патологии желчного
3. Функциональные пробы печени. Изменения белкового, жирового и углеводного обменов при поражении функции печени. Дезинтоксикационная функция печени.
4. Пигментный обмен и его нарушения при различных формах желтух.
5. Инструментальные и лабораторные методы обследования печени и желчевыводящих
6. Хронический холецистит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
7. Желчно-каменная болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
8. Хронический гепатит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
9. Цирроз печени. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
10. Хронический панкреатит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

Мочевыделительная система — 9 вопросов

1. Расспрос и осмотр пациента с патологией мочевыделительной системы.
2. Пальпация, перкуссия и аускультация пациента с патологией мочевыделительной системы.
3. Лабораторные методы исследования почек (общий анализ мочи, пробы Зимницкого,
4. Рентгенологические, радиоизотопные и ультразвуковые методы исследования почек.
5. Гломерулонефрит. Этиология, патогенез, клиника, течение, лабораторные данные.
6. Характеристика основных синдромов при остром гломерулонефрите: отеки,
7. Нефротический синдром. Этиология, патогенез, клиника, лабораторные данные.
8. Хронический пиелонефрит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы
9. Хроническая почечная недостаточность. Этиология, патогенез, клиника, диагностика,

Эндокринная система — 4 вопроса

1. Сахарный диабет. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
2. Гипергликемическая и гипогликемическая комы. Клиника, диагностика, принципы лечения.
3. Заболевания щитовидной железы. Диффузный токсический зоб. Клиника, лабораторная и инструментальная диагностика. Принципы лечения.
4. Гипотиреоз. Этиология, клиника, диагностика, принципы лечения.

Система кроветворения — 4 вопроса

1. Анемии. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
2. Лейкозы. Классификация. Острый и хронический миелолейкоз. Клиника, диагностика,
3. Лимфолейкоз. Клинические проявления. Лабораторная диагностика. Принципы лечения.
4. Пернициозная анемия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

Болезни соединительной ткани — 3 вопроса

1. Системные заболевания соединительной ткани. Классификация.
2. Ревматоидный артрит. Клиника, течение, принципы лечения.
3. Системная красная волчанка. Клиника, диагностика, принципы лечения.

Лучевое исследование костно-суставного аппарата — 10 вопросов

1. Нормальная рентгеноанатомия костей и суставов. Возрастные особенности скелета.
2. Основные и дополнительные методы рентгенологические методы исследования
3. Рентегонологические симптомы переломов и вывихов. Возрастные особенности
4. Возможности других методов лучевой диагностики (компьютерной и магнитнорезонансной томографии, ядерной медицины, ультрасонографии, термографии)
5. Лучевая семиотика воспалительных заболеваний костей и суставов.
6. Лучевая семиотика опухолевых заболеваний костей.
7. Лучевая семиотика дегенеративно-дистрофических и системных заболеваний
8. Правила производства рентгенограмм конечностей.
9. Показания к использованию дополнительных методов лучевого исследования:
10. Особенности использования магнитно-резонансной томографии при изучении

Лучевое исследование мочевыделительной и половой систем — 6 вопросов

1. Лучевая анатомия и лучевая физиология мочеполовой системы.
2. Лучевые методы исследования почек, мочевыводящих путей и репродуктивной
3. Лучевая семиотика заболеваний и повреждений мочеполовой системы.Какие методики лучевого исследования используются для оценки функции почек?
4. Показания к проведению гистерографии.
5. Показания к проведению инфузионной урографии.
6. Лучевая анатомия аномалий положения почек (дистопий).

Лучевое исследование органов пищеварения — 11 вопросов

1. Лучевая анатомия и физиология органов пищеварения. Возрастные особенности.
2. Основные и дополнительные методики лучевого исследования пищеварительной и гепатобиллиарной систем.
3. Лучевая семиотика заболеваний пищеварительного тракта.
4. Лучевая семиотика заболеваний печени и желчевыводящих путей.
5. Неотложная лучевая диагностика в гастроэнтероскопии.
6. Показания к рентгенологическому исследованию пищеварительного тракта.
7. Ренгенологические симптомы эндо- и экзофильной формы рака желудка.
8. Прямые и косвенные признаки язвенной болезни.
9. Возможности обзорной рентгенографии в диагностике неотложных состояний.
10. План лучевого обследования больного с желтухой.
11. Методики радионуклидной диагностики, позволяющие оценить функцию печени.

Лучевое исследование органов грудной полости — 22 вопроса

1. Рентгенанатомия грудной клетки и органов грудной полости. Возрастные особенности.
2. Основные методики рентгенологического исследования лёгких и сердца (рентгенография, рентгеноскопия, флюорография, электрорентгенография).
3. Рентгенотопография лёгких (долевое строение) и бронхолёгочных сегментов.
4. Рентгенотопография сердца и крупных сосудов. Рентгенометрия сердца.
5. Дополнительные методы лучевого исследования лёгких и сердца (УЗИ, КТ, радионуклидная диагностика).
6. Преемущества и недостатки рентгенографии и рентгеноскопии.
7. Анатомические ориентиры для определения симметричности укладки.
8. Основные показания к радионуклидному исследованию лёгких.
9. Дополнительные и специальные методики лучевого исследования органов дыхания
10. Рентгеносемиотика заболеваний лёгких.
11. Рентгеносемиотика нарушений бронхиальной проходимости.
12. Рентгеносемиотика заболеваний плевры.
13. Показания к проведению томографического исследования лёгких.
14. Рентгенологические признаки клапанного (вентильного) вида нарушения бронхиальной проходимости.
15. Заболевания, сопровождающиеся повышением прозрачности лёгочных полей.
16. Основные и дополнительные методики лучевого исследования органов средостения. Показания и алгоритм их использования.
17. Лучевая семиотика заболеваний сердца и крупных сосудов.
18. Лучевая семиотика опухолей и опухолеподобных заболеваний средостенья.
19. Тактика лучевого исследования при наиболее часто встречающихся синдромах поражения сердца и сосудов.
20. Методика субтракционной ангиографии: показания к проведению, используемые
21. Рентгенологические признаки: митральных и аортальных пороков сердца; увеличение лимфатических узлов средостенья; опухолей вилочковой железы.
22. План лучевого обследования пациента с клиническими признаками порока сердца